Астигматизм
Опубликовано: 05.09.2018
Астигматизм – это патология зрения, возникающая в результате нарушения строения хрусталика (реже роговицы), деформация его формы, заключающаяся в расфокусировании оптических лучей, проходящих через среды глаза. В результате изображение не точно падает на сетчатку, и дает искажения. Часто астигматизм сочетается с нарушениями зрения в виде близорукости или дальнозоркости.
Общие данные
Нормальная роговица и здоровый хрусталик имеют поверхность в виде ровной сферы, глаз с астигматизмом имеет искривленные поверхности. В результате, проходя через искаженные роговицу и хрусталик, изображение на сетчатке формируется неполноценно: часть его уходит за сетчатку, часть фокусируется перед ней. Как результат, человек видит искаженную картинку – частично четкую, частично – размытую. Примерное представление об астигматизме можно получить, смотрясь на себя в отражение на чайных ложках.
Проверка зрения. Тест на астигматизм
Астигматизм относят к аметропии – нарушению преломляющей способности глаза и искажению в его задней камере, где формируется фокус изображения. Встречается заболевание примерно в 8-12 % всех проблем со зрением, на сегодня существуют высоко эффективные методы его коррекции.
Астигматизм, восстановление зрения
Причины
Астигматизм по происхождению бывает врожденного, наследственного характера и приобретенного.
При врожденном астигматизме играют роль:
неравномерное давление век на глазной аппарат, нарушение работы глазодвигательных мышц, нарушение формирования костей глазницы.Приобретенный астигматизм возникает в результате:
рубцов на роговице, травм глаза, операций на глазах, дистрофии роговицы, помутнения роговицы, кератита (воспалительный процесс роговицы). Фото: принцип образования астигматизмаВиды
По поражению преломляющей среды астигматизм делят на роговичный и хрусталиковый.
По происхождению разделяют:
врожденный (по другому называется «правильный» – две взаимно перпендикулярных оси расположены по прямой), приобретенный (неправильный - два взаимно перпендикулярных меридиана расположены в косых положениях).Правильный астигматизм можно разделить на простую форму – по одной из остей зрение нормальное, сложную – по обеим осям зрение снижено, смешанную - по разным осям зрение различно.
Также можно разделить астигматизм на:
физиологический, в пределах до 0.5-1D, он не отражается на остроте зрения и часто бывает у детей, патологический – более 1D, чаще всего он приобретенного происхождения.При сочетании астигматизма с нарушением зрения говорят о миопическом (близоруком) и гиперметропическом (дальнозорком) астигматизме.
По степени тяжести разделяют астигматизм:
слабой степени с искажением до 3D, средней степени с искажением от 3 до 6D, тяжелый, с искажением выше 6D.Симптомы астигматизма
Астигматизм у детей
Симптомы, возникающие у детей обычно выглядят следующим образом:
путаница букв при чтении или письме, замена букв в слогах, жалобы на нарушение зрения, искаженность предметов, их нечеткость, приступы головных болей, неприятное ощущение около бровей, быстрое зрительное утомление, ощущение рези в глазах, дискомфорт от ношения очков с их частой заменой.Симптомы у взрослых
Особенно насторожить во взрослом состоянии должны:
расфокусированность зрения, усталость глаз, потеря четкости картинки, неровность предметов и деформация, расплывчатость картинки, боль в глазах с краснотой, двоение в глазах при зрительных нагрузках, нарушение определения расстояний до объектов.Диагностика
Прежде всего – необходима консультация офтальмолога с определением остроты зрения и комплексной оценкой состояния глаз. Применяются:
осмотр структур глаза, исследование рефракции, визиометрия с коррекцией и без нее, скиаскопия (теневая проба) со сферическими линзами или цилиндрическими, рефрактометрия с искусственным расширением зрачка, биомикроскопия глаза с определением причин астигматизма, офтальмоскопия с целью исследования состояния стекловидного тела, УЗИ всего глаза и офтальмометрия (определение его размеров). компьютерная кератотопография с определением степени роговичных дефектов.Лечение астигматизма
Диагностикой и лечением астигматизма занимаются офтальмологи. Применяют несколько основных видов коррекции:
очковая коррекция, линзовая коррекция, микрохиругическая коррекция, лазерная операция.Коррекция необходима при астигматизме в одну и более диоптрий, при прогрессирующем процессе, быстром утомлении глаз.
Очки и линзы подбирают индивидуально, операцию проводят при неэффективности коррекции очками или при прогрессировании процесса.
Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный – можно полностью скорректировать или устранить астигматизм.